Главная → Цистоскопия: показания, противопоказания, подготовка

Цистоскопия: показания, противопоказания, подготовка

Цистоскопия – диагностическая процедура, предназначенная для визуального исследования мочевого пузыря и его структурных составляющих. Она выполняется с помощью специального прибора (цистоскопа), который вводится в мочеиспускательный канал. Оборудование позволяет при необходимости производить забор биологического материала для дальнейших исследований и выполнять иные диагностические или терапевтические манипуляции.

Показания к процедуре

Назначить исследование врачи специальностей урология или гинекология могут при подозрении на определенные заболевания мочеполовой сферы. К таковым относятся:

  • цистит;
  • уретрит;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • трудности с зачатием ребенка у мужчин;
  • мочекаменная болезнь;
  • никтурия;
  • аденома предстательной железы;
  • врожденные аномалии развития мочевыделительной системы;
  • недержание мочи;
  • различные травмы органов малого таза, которые могли повредить мочевой пузырь, мочевыводящие протоки.

Симптомами, при которых показана цистоскопия, являются:

  • боль, чувство жжения или рези в области паха, нижних отделов живота, поясницы;
  • появление в моче примесей крови, солей или гноя;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • неконтролируемое выделение мочи в ночное время;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • появление специфического запаха аммиака от мочи.

Процедура также проводится:

  • для оценки качества проведенного лечения;
  • для взятия биопсии;
  • для дробления мелких конкрементов в мочевом пузыре и протоках при мочекаменной болезни;
  • для доставки лекарственных средств при инфекционно-воспалительных заболеваниях хронического плана;
  • для расширения мочеиспускательного канала;
  • для удаления опухолевидных образований;
  • для установки катетеров.

В экстренных случаях цистоскопия выполняется для остановки кровотечений.

Противопоказания к процедуре

Исследование мочевого пузыря не проводится, если у пациента имеются:

  • острые воспалительные процессы в мочевыделительной системе, сопровождающиеся повышенной температурой тела, интоксикацией, ярким болевым синдромом;
  • кровотечения из уретры неясного происхождения;
  • острые инфекционные заболевания общего характера;
  • нарушения в работе системы кроветворения;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • острые нарушения работы сердца, мозгового кровообращения;
  • травмы уретры и половых органов.

Во время беременности к цистоскопии прибегают только в случае, когда ожидаемая польза исследования превышает возможные риски от процедуры.

Что показывает цистоскопия

С помощью визуального осмотра мочевого пузыря и придатков можно определить:

  • наличие конкрементов и инородных тел;
  • локализацию, объем и характер очагов воспаления;
  • местоположение злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • наличие кровотечений, гнойных очагов, свищей;
  • структуру, строение и другие особенности развития органов мочевыделительной системы.

Во время исследования все данные выводятся на экран, благодаря чему специалисты могут оценить состояние мочевого пузыря в реальном времени.

Как подготовиться к цистоскопии

Перед процедурой пациенты в обязательном порядке проходят стандартный комплекс диагностики, который включает в себя:

  • тест на свертываемость крови;
  • общий анализ мочи, крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • коагулограмму;
  • ультразвуковое сканирование брюшной полости.

У женщин при необходимости берут гинекологический мазок на микрофлору. В случае, если у пациента имеются какие-либо заболевания, могут потребоваться консультации узких специалистов (неврологов, кардиологов и т.д.).

Цистоскопия чаще всего проводится под местной анестезией, поэтому в план подготовки входит осмотр анестезиолога для подбора оптимального вида обезболивания.

От пациента требуется отказаться от еды и питья минимум за 12 часов до процедуры, провести тщательную гигиены половых органов, а перед исследованием максимально опорожнить мочевой пузырь.